Что такое фимоз?
Что такое фимоз?
Фимоз — распространенное заболевание у мужчин (и мальчиков), когда крайняя плоть полового члена настолько сужена, что становится невозможным обнажение головки полового члена.
Естественный фимоз у детей
Физиологический фимоз принято считать по разным классификациям нормальным явлением до 5 - 12 лет. Если после 12 лет головка полового члена не открывается, или же воспаление в мешочке складки кожи происходит чаще, чем 2 раза в год — это прямые показания к проведению операции обрезания крайней плоти (мед. название - циркумцезио), так как каждое воспаление оставляет рубцовое сращение между головкой и внутренним листком крайней плоти.
По мере взросления ребенка головка полового члена увеличивается и сама растягивает ткани крайней плоти. Иногда родители, обеспокоенные такой особенностью ребенка, начинают самостоятельно проводить растяжение. Но такие меры порой приводят к обратному результату: от активных попыток обнажить головку полового члена между головкой и внутренним листком крайней плоти образуются микроразрывы. Когда они заживают, на их месте возникают рубцовые образования и сращения (синерхии). В результате проблема усугубляется.
Приобретенный фимоз
Приобретенный фимоз может возникать у юношей и взрослых мужчин в любом возрасте по разным причинам: сахарный диабет, плохая гигиена половых органов, воспалительные процессы в области крайней плоти, травмы полового члена, вирусные заболевания. Системные заболевания могут приводить к нарушению нормального процесса синтеза эластичных компонентов в соединительной ткани. Тогда кожа крайней плоти не успевает растянуться до нужного размера по мере роста ребенка и увеличения головки полового члена. Воспалительные процессы в области крайней плоти вызывают хроническое изменение состояния кожи, и как следствие — преобразование ее в рубец и последующий фимоз.
Рубцовый фимоз
Рубцовый фимоз — осложненная форма заболевания, когда стягивающее кольцо крайней плоти образует плотная рубцовая ткань. В таких случаях затрудняется процесс мочеиспускания. Из-за маленького отверстия нарушается нормальный отток мочи, становится невозможной полноценная гигиена головки полового члена. Скопление смегмы (жидкости сальных желез крайней плоти) превращается в плотную творожистую массу, что способствует размножению микроорганизмов, создает благоприятную среду для развития инфекций и воспалительных процессов.
Рубцовая стадия фимоза может быть следствием травм. Если фимоз не имеет яркой выраженности, но в наличии небольшое сужение, во время полового акта могут возникать микроразрывы и приводить к сращению за счет образования рубцовой ткани.
Осложнения при фимозе
В сложных случаях фимоза, когда головка не обнажается, возможно постепенное сращение внутреннего листка крайней плоти и кожи полового члена. Вначале образуются тонкие эпителиальные сращения, которые при отсутствие грамотного хирургического лечения могут привести к полному сращению.
Воспалительные процессы, развивающиеся в следствие невозможности нормальной гигиены при фимозе, могут приводить к серьезным воспалительным заболеваниям с отеками в области полового члена, гнойными выделениями, вплоть до гангрены и гнойного расплавления полового члена.